Archives des Les problèmes digestifs - ostéopathe lyon Lise CHARLES https://osteolyon3-lisecharles.fr/category/les-problemes-digestifs/ Wed, 17 Dec 2025 14:40:42 +0000 fr-FR hourly 1 https://osteolyon3-lisecharles.fr/wp-content/uploads/2024/03/CARTE-VISITE-150x145.png Archives des Les problèmes digestifs - ostéopathe lyon Lise CHARLES https://osteolyon3-lisecharles.fr/category/les-problemes-digestifs/ 32 32 OPTIMISER LA PRÉVENTION DES BLESSURES : L’INFLUENCE DE L’OSTÉOPATHIE SUR LE SYSTÈME DIGESTIF https://osteolyon3-lisecharles.fr/optimiser-la-prevention-des-blessures-linfluence-de-losteopathie-sur-le-systeme-digestif/ Mon, 01 Apr 2024 20:33:30 +0000 http://osteolyon3-lisecharles.local/?p=891 OPTIMISER LA PRÉVENTION DES BLESSURES : L’INFLUENCE DE L’OSTÉOPATHIE SUR LE SYSTÈME DIGESTIF « Pourquoi ce que nous mangeons va déterminer notre vie et notre santé ? » Nous avons tous entendu parler de l’importance de manger cinq fruits et légumes par jour, de réduire notre consommation de sel et de sucre, mais pourquoi ces recommandations sont-elles […]

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OPTIMISER LA PRÉVENTION DES BLESSURES : L’INFLUENCE DE L’OSTÉOPATHIE SUR LE SYSTÈME DIGESTIF

« Pourquoi ce que nous mangeons va déterminer notre vie et notre santé ? »

Nous avons tous entendu parler de l’importance de manger cinq fruits et légumes par jour, de réduire notre consommation de sel et de sucre, mais pourquoi ces recommandations sont-elles si cruciales ?

Cet article explore le lien souvent sous-estimé entre l’alimentation, la santé globale, et comment l’ostéopathie peut jouer un rôle clé dans l’optimisation du système digestif pour prévenir les blessures.

Le lien entre l'alimentation et la santé

L’influence de l’alimentation sur notre bien-être physique et mental est indéniable. Nos choix alimentaires affectent directement le bon fonctionnement de notre corps, des cellules aux organes en passant par les systèmes. 

Les carences ou excès de nutriments peuvent entraîner des conséquences néfastes, allant de la fatigue aux maladies neurodégénératives.

Comprendre et ajuster nos choix alimentaires est essentiel pour favoriser une vie saine et équilibrée. Le système digestif joue un rôle clé dans cette équation.

Le rôle du système digestif : La clé de l'assimilation des nutriments

Bouche, estomac, intestin grêle, côlon : Un peu d’anatomie et de physiologie

Le système digestif transforme les aliments complexes en molécules simples, essentielles au bon fonctionnement de notre organisme. La mastication, débutant dans la bouche, est souvent négligée dans notre mode de vie rapide. Une mauvaise mastication peut conduire à des problèmes digestifs, aigreurs, acidité, voire des reflux.

L’estomac, siège du brassage et de l’acidification des aliments, est crucial pour une digestion optimale. Une acidité inadéquate peut entraîner des troubles douloureux et une malabsorption des nutriments.

L’intestin grêle, avec ses enzymes, et le côlon, avec son microbiote, complètent le processus de digestion. Un équilibre est nécessaire pour transformer les aliments en nutriments assimilables et absorber ces nutriments.

Le Système Digestif : pourquoi parle-t-on d’un Deuxième Cerveau ?

  • Réseau neuronal entérique dans l’intestin

L’intestin, abritant presque autant de neurones que le cerveau, communique avec lui par les nerfs, la circulation sanguine, les hormones, neurotransmetteurs, et même avec le microbiote via des molécules sécrétées par les bactéries.

  • Influence de ce réseau sur le bien-être général

Des neurotransmetteurs tels que la sérotonine, essentiels à la régulation de l’appétit, du sommeil, de l’humeur, et à la modulation de la douleur, sont produits en grande partie dans l’intestin, sous l’influence du microbiote.

Microbiote intestinal et Dysbiose

Le microbiote, composé de bactéries, levures, et virus, constitue une barrière protectrice essentielle. Il joue un rôle crucial dans la maturation du système immunitaire, la digestion, la synthèse de vitamines, et la régulation de la satiété.

Quels sont les intérêts du microbiote ?

  • Aider à la maturation du système immunitaire
  • Protection contre les éléments pathogènes
  • Développement de la muqueuse intestinale
  • Aide à la croissance osseuse
  • Aide à la régulation de la satiété
  • Digestion et synthèse de vitamines
  • Synthèse de neuromédiateurs (sérotonine, GABA…)

La composition du microbiote dépend de la naissance, de l’allaitement, de l’alimentation et de divers facteurs environnementaux (pesticides).

  • Réseau neuronal entérique dans l’intestin

L’intestin, abritant presque autant de neurones que le cerveau, communique avec lui par les nerfs, la circulation sanguine, les hormones, neurotransmetteurs, et même avec le microbiote via des molécules sécrétées par les bactéries.

  • Influence de ce réseau sur le bien-être général

Des neurotransmetteurs tels que la sérotonine, essentiels à la régulation de l’appétit, du sommeil, de l’humeur, et à la modulation de la douleur, sont produits en grande partie dans l’intestin, sous l’influence du microbiote.

Le rôle de notre alimentation : rôle primordial

L’alimentation joue un rôle primordial dans la santé du microbiote.

Une alimentation riche en fruits, légumes et bonnes graisses nourrit le microbiote, tandis qu’un régime riche en aliments transformés peut l’altérer.

Les causes de la dysbiose : 

  • Déséquilibre de la flore intestinale

La dysbiose, résultat d’un déséquilibre de la flore intestinale, peut entraîner une inflammation locale, endommageant la muqueuse intestinale et conduisant à une hyperperméabilité intestinale.

  • Facteurs contribuant à la dysbiose

Certains facteurs, tels que l’alimentation déséquilibrée, peuvent contribuer à la dysbiose, entraînant divers problèmes de santé.

Les conséquences d'une Dysbiose sur la santé

Une mauvaise alimentation peut contribuer à des maladies cardio-vasculaires, coronariennes, des maladies métaboliques, et même des cancers. Les risques de maladies chroniques comme l’obésité ou le diabète de type 2 sont liés aux habitudes alimentaires.

En effet une dysbiose liée à une mauvaise alimentation peut entraîner des maladies métaboliques, diminuer la sensibilité à l’insuline pouvant créer un prédiabète, un foie gras (stéatose).

Cela peut provoquer un surpoids, une obésité à long terme. Des études ont montré que les personnes obèses ont leur microbiote peu diversifié. Il est intéressant chez ses personnes de venir le rééquilibrer. 

La malbouffe ou les sodas quotidiens c’est comme si vous mettez du diesel dans une voiture à essence, elle ne va pas aller très loin. C’est la même chose avec votre corps !

Autres conséquences

  • Infections chroniques
  • Allergies
  • Atopies
  • Intolérances alimentaires
  • Malabsorption de micronutriments
  • Stress, anxiété, dépression
  • Surpoids, obésité, syndrome métabolique, maladies cardiovasculaires
  • Pathologies du foie et maladies auto-immunes

Alimentation, système digestif et prévention des blessures avec l'ostéopathie

Un déséquilibre de la flore intestinale, résultant d’une mauvaise alimentation, peut compromettre l’assimilation des nutriments essentiels, affectant ainsi le fonctionnement optimal du corps. Cette altération peut contribuer à des problèmes musculosquelettiques, favorisant l’inflammation.

Une alimentation équilibrée devient une stratégie préventive essentielle pour contrer ces inflammations, soulignant l’importance de maintenir un équilibre microbiotique sain. La dysbiose peut être un facteur favorisant le lumbago, le torticolis, des affections du système musculosquelettique dont l’origine peut être liée à des déséquilibres alimentaires. Et aussi corrélée à des troubles dermatologiques, soulignant l’importance d’une approche globale prenant en compte la santé intestinale.

Répercussions d’une mauvaise alimentation sur la santé musculosquelettique = Les blessures : 

Les Tendinites / tendinopathies chroniques : c’est une inflammation du tendon.

La tendinite chronique, influencée par des problèmes digestifs tels que la dysbiose ou l’inflammation intestinale, peut être exacerbée par des tensions ou restrictions liées aux troubles digestifs.

Les fascias, tissus conjonctifs enveloppant muscles, organes et tendons, jouent un rôle crucial dans cette interrelation. Les tensions ou restrictions liées aux problèmes digestifs peuvent être transmises aux tendons, aggravant la tendinite.

Le traitement ostéopathique vise à rétablir l’équilibre global et à prodiguer des conseils alimentaires pour atténuer les problèmes digestifs, favorisant la guérison de la tendinite.

L’équilibre acido-basique, lié à une alimentation équilibrée, joue un rôle crucial dans la prévention des inflammations et des blessures musculosquelettiques.

Attention certains aliments comme les produits laitiers peuvent contrebalancer cette équilibre acido-basique et créer une acidose, provoquant des tendinopathies chroniques.

Des lumbago et torticolis : 

Les maux de dos peuvent être liés à un déséquilibre alimentaire. Le lien physiologique entre le lumbago et les problèmes digestifs repose sur l’interconnexion entre la colonne vertébrale, les muscles, les fascias, et les organes internes. 

Les tensions dans la région lombaire, souvent liées au stress, aux déséquilibres posturaux ou aux problèmes articulaires et autres, peuvent influencer les organes du système digestif par le biais des fascias et du système nerveux. De même, des problèmes digestifs, tels que la dysbiose ou l’inflammation, peuvent entraîner des tensions dans la région lombaire par l’intermédiaire des nerfs qui innervent cette zone. En traitant à la fois la colonne vertébrale et les problèmes digestifs.

Le traitement ostéopathique vise à restaurer l’équilibre global du corps, atténuant les liens physiologiques entre le lumbago et les troubles digestifs. L’influence de l’alimentation sur le système musculosquelettique est cruciale pour la prévention des blessures. Un apport adéquat en nutriments constitue le fondement même de la santé des os, des muscles et des articulations. 

Répercussions d’une mauvaise alimentation et les troubles dermatologiques :

Des problèmes cutanés tels que l’eczéma ou le psoriasis peuvent être exacerbés par un déséquilibre de la flore intestinale. Une alimentation inadéquate peut affecter la santé de la peau, notamment en relation avec des affections dermatologiques. Une mauvaise alimentation peut contribuer à des déséquilibres immunitaires, exacerbant ainsi ces troubles cutanés. 

De plus, l’émergence de problèmes dermatologiques peut également être influencée par des facteurs tels que les intolérances alimentaires et le stress. Une intolérance alimentaire non diagnostiquée peut déclencher des réactions inflammatoires dans le corps, pouvant se manifester par des symptômes cutanés. 

De même, le stress, en libérant des hormones tels que le cortisol, peut aggraver les problèmes de peau. Ainsi, la relation complexe entre une alimentation déséquilibrée, les troubles immunitaires, les intolérances alimentaires et le stress peut jouer un rôle crucial dans le développement et la persistance des problèmes dermatologiques.

Le rôle global de l'ostéopathe :

L’ostéopathe, par son interrogatoire et sa palpation,  établit des relations entre les douleurs, les dysfonctions et l’alimentation, peut aider à limiter les impacts des déséquilibres et prévenir les blessures.

Des conseils pratiques avec la base de trois piliers :

  • Une alimentation équilibrée et une hydratation suffisante en eau
  • Des activités physiques quotidiennes = bouger, se mettre en mouvement !
  •  La gestion du stress

Une alimentation équilibrée simple : Mais se faire plaisir avant tout ! Pas de privation. 

  • Favoriser la consommation de fruits, légumes, protéines
  • Du BON GRAS : (pour fabriquer nos cellules) des oméga 3, ce sont des molécules anti-inflammatoires !
    • Huile d’olive dans la cuisson, de l’huile de colza /lin … à mélanger directement (ne se chauffe pas, sinon cela détruit nos précieux oméga 3)
    • Des petits poisson gras
    • Des œufs bio, encore mieux que la filière bleu,blanc,cœur, ses poulettes sont nourris avec des graines de lins riches en oméga 3
    • Des amandes et des noix de Grenoble 
  • Opter pour des produits biologiques pour éviter les pesticides (qui dégradent notre microbiote)
  • Limiter les aliments transformés et riches en sucres : préparez-vous vos propres repas maison, vos gâteaux pour le goûter des petits et des grands 

Importance de l’hydratation

Une hydratation adéquate est essentielle pour le bon fonctionnement du corps. L’eau est irremplaçable, et une hydratation insuffisante peut avoir des impacts négatifs sur plusieurs systèmes:  une déshydratation, une fatigue et baisse d’énergie, des maux de tête, des problèmes rénaux, digestifs, cutanés, articulaires …

Il est essentiel de maintenir une hydratation suffisante en buvant suffisamment d’eau tout au long de la journée pour soutenir le fonctionnement optimal du corps et prévenir les problèmes de santé liés à la déshydratation.

Idées pour maintenir une hydratation adéquate : le but est de créer une routine d’hydratation pour que cela devienne automatique !

  • Utiliser des post-it comme rappel
  • Placer un verre d’eau à proximité et boire une gorgée à chaque vue
  • Utiliser des applications pour des rappels réguliers
  • Programmer des « réveils pour boire »

Activités physiques et gestion du stress

Le mouvement régulier, les activités physiques, la respiration, et la méditation sont des composantes essentielles pour maintenir un équilibre entre le corps et l’esprit.

L’ostéopathie, avec son approche holistique, peut aider à prévenir les blessures en travaillant sur les causes sous-jacentes des troubles musculosquelettiques, souvent liées à une alimentation déséquilibrée.

Des activités physiques quotidiennes

  • Intégrer des moments de mouvement dans la journée (marche, vélo)
  • Ajouter des sports réguliers à la routine

La gestion du stress

  • Pratiquer la respiration et la cohérence cardiaque avant les repas
  • Bouger quotidiennement (marche, exercices légers)
  • Intégrer la méditation de pleine conscience ou l’auto-hypnose

→ En conclusion, la prise en compte de l’alimentation et du système digestif peut jouer un rôle significatif dans la prévention des blessures. L’ostéopathie, en tant qu’approche complémentaire, offre des solutions pour restaurer l’équilibre global du corps, favorisant ainsi une vie saine et active.

SOURCES

https://www.inserm.fr/c-est-quoi/une-info-a-digerer-cest-quoi-le-systeme-nerveux-enterique/#:~:text=Un%20r%C3%A9seau%20complexe%20de%20plusieurs,surnomm%C3%A9%20le%20%C2%AB%20deuxi%C3%A8me%20cerveau%20%C2%BB.

https://presse.inserm.fr/linfluence-du-microbiote-intestinal-sur-le-metabolisme-du-tryptophane-et-sur-notre-sante/31709/#

https://guide-alimentaire.canada.ca/fr/conseils-pour-alimentation-saine/utilisez-assiette-du-guide-alimentaire-canadien-pour-preparer/ 

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ET SI MES DOULEURS VENAIENT D’UNE HYPERPERMÉABILITÉ INTESTINALE ?

L’hyperperméabilité intestinale quésaco ?

L’hyperperméabilité intestinale, également connue sous le nom de syndrome de l’intestin perméable, est une affection qui peut affecter de nombreuses personnes. Il s’agit d’un écartement anormale des cellules de l’intestin, ce qui peut entraîner des problèmes de santé tels que des douleurs digestives, des douleurs articulaires / musculo-squelettiques (mal de dos…), des ballonnements, problèmes de transit (constipation, diarrhée voir l’alternance des deux), de la fatigue et des allergies (alimentaires, eczéma, …).

L’hyperperméabilité intestinale se caractérise par un passage anormal de grosses molécules, telles que le gluten, le lactose, les bactéries, les toxines ou les allergènes, de l’intestin à la sous-muqueuse, en raison d’une altération de la muqueuse intestinale. Ce problème se situe au niveau des jonctions serrées des entérocytes, les cellules de l’intestin, et peut être causé par une dysbiose, c’est-à-dire un déséquilibre de la flore intestinale.

Le microbiote intestinal, qui est un organe à part entière est constitué de plus de 40 000 milliards de bactéries, archaebactéries, virus et champignons. Il a des fonctions essentielles dans notre corps, il participe notamment à la digestion et à la synthèse des vitamines, à la maturation du système immunitaire, à la régulation des fonctions métaboliques, à la régulation de l’appétit et de la satiété, à la protection contre les pathogènes, à la croissance osseuse, à l’équilibre des réserves en fer et à la synthèse des neuromédiateurs. (et on ne sait pas tout !)

Ces passages anormaux de bactéries, virus, grosses protéines comme le gluten ou le lactose vont provoquer une inflammation de bas grade au niveau intestinal. Cette inflammation va entraîner une activation du système immunitaire et l’intervention des médiateurs de l’inflammation, dont des cytokines pro-inflammatoires.

Ces molécules vont se retrouver dans le sang et aller se loger dans tout notre organisme, y compris les articulations, contribuant ainsi à des douleurs et à des inflammations généralisées.

Le syndrome de l’intestin irritable, les intolérances alimentaires, les malabsorptions de micronutriments, les troubles du sommeil, l’anxiété, la dépression, les troubles de la peau, les pathologies hépatiques et les maladies auto-immunes peuvent être des conséquences de l’hyperperméabilité intestinale.

Le microbiote peut être influencé par différents facteurs tels que l’alimentation, les médicaments, notre mode de vie et l’environnement (pollution, stress, traumatisme, etc.). Lorsque le microbiote est en déséquilibre, il peut entraîner une dysbiose de type fermentation ou putréfaction, qui active les mécanismes inflammatoires locaux. Cette inflammation altère la muqueuse intestinale et peut provoquer une hyperperméabilité.

La malbouffe, qui est souvent riche en produits transformés, en sucre et en graisses (surtout des acides gras saturés), peut contribuer à cette dysbiose et à l’altération de la muqueuse intestinale. Les conséquences sur la santé peuvent être nombreuses :

  • Des infections chroniques
  • Des allergies
  • Des atopies
  • Des intolérances alimentaires
  • Une malabsorption de micronutriments
  • Du stress, de l’anxiété, voire de la dépression
  • Du surpoids, de l’obésité, un syndrome métabolique, des maladies cardiovasculaires
  • Des pathologies du foie et des maladies auto-immunes

CÔTÉ OSTÉO -
LORS DE SYMPTÔMES LIÉS À L’HYPERPERMÉABILITÉ INTESTINALE :

J’améliore la mobilité du corps et des organes, en venant travailler sur le système vasculaire, lymphatique et digestif. Les techniques que j’utilise peuvent aider à libérer les tensions et les blocages dans les muscles, des fascias et les tissus mous de l’abdomen, ce qui permet d’améliorer la digestion et à réduire les douleurs abdominales.

J’ai également une action sur le  système nerveux végétatif/autonome : L’ostéopathie peut aider à réguler le système nerveux automone, qui est responsable de la digestion et de l’absorption des nutriments dans le corps. En travaillant sur tout le corps par l’intermédiaire de la colonne vertébrale/bassin, du crâne et sur également les points de passage des nerfs, l’ostéopathe peut : 

  • Stimuler et libérer les points de compression / de tensions sur les nerfs qui contrôlent la digestion, ce qui peut améliorer la motilité intestinale et réduire les symptômes de l’hyperperméabilité intestinale.
  • Vous encourager à adopter une alimentation adaptée pour améliorer votre état de santé général.
  • Vous aider à comprendre les aliments qui peuvent aggraver votre état et vous orienter vers des choix alimentaires qui peuvent aider à soulager vos symptômes.

Il est important de prendre en compte l’impact du microbiote intestinal sur notre santé et de comprendre l’importance d’un équilibre de la flore intestinale pour notre bien-être global. Les fonctions du microbiote sont multiples et impactent notre immunité, notre métabolisme, notre poids et notre humeur.

Les problèmes de santé liés à une dysbiose et une hyperperméabilité intestinale sont de plus en plus fréquents et peuvent souvent être à l’origine de douleurs chroniques (lombalgie à répétition) et d’autres symptômes.

L’ostéopathie peut aider à améliorer le fonctionnement du système de l’appareil digestif et à réduire l’inflammation, mais une prise en charge micronutritionnelle et phytothérapie peut également être nécessaire pour soutenir le système digestif et équilibrer la flore intestinale.

Pour une prise en charge micronutritionnelle efficace, plusieurs étapes sont nécessaires :

Pour optimiser les apports nutritionnels et équilibrer la flore intestinale, il est recommandé d’adopter un modèle alimentaire équilibré et varié, tel que le régime méditerranéen ou crétois. Ce régime inclut une consommation élevée de fruits, légumes, céréales complètes et non raffinées, légumineuses (lentilles, pois, soja), oléagineux (noix, amande, graines…), ainsi qu’une consommation modérée de produits carnées. Il est également important d’inclure des sources de prébiotiques (les fameuses fibres) et de probiotiques dans l’alimentation pour aider à nourrir et soutenir la flore intestinale saine.

👉 En conclusion, il est important de comprendre que la santé digestive est étroitement liée à la santé globale de notre corps. Des déséquilibres dans la flore intestinale et l’hyperperméabilité intestinale peuvent entraîner des douleurs chroniques musculo-squelettique, de la fatigue, des problèmes de peau et de transit, ballonnement.

En ostéopathie, il est possible de travailler sur la mobilité du corps et des organes pour améliorer la communication vasculo-nerveuse, ainsi que pour traiter le motif de consultation du patient. Cependant, pour une prise en charge optimale, une approche micronutritionnelle est (vivement) recommandée.

Les sources :

– IEPP : Formation Insitut de physionutrition et phytothérapie

-« La dysbiose intestinale : l’histoire d’un microbiote perturbé » et « prévenir l’hyperméabilité intestinale » Copmed.fr

– « Dysbiose, inflammation et obésité » Cerin.org

– « Ostéopathie et intestins : une solution pour vos douleurs abdominales » Liberlo.com

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]]> LE RÔLE DE L’OSTÉOPATHIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ENDOMÉTRIOSE https://osteolyon3-lisecharles.fr/le-role-de-losteopathie-dans-la-prise-en-charge-de-lendometriose/ Mon, 01 Apr 2024 19:22:05 +0000 http://osteolyon3-lisecharles.local/?p=817 LE RÔLE DE L’OSTÉOPATHIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ENDOMÉTRIOSE L’accent doit être mis sur un diagnostic précoce pour éviter des douleurs pelviennes chroniques qui seraient difficiles à traiter par des médicaments seuls. Il est essentiel de réadapter ou de réinsérer les patientes dans leur vie quotidienne, en leur permettant de reprendre leurs activités […]

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LE RÔLE DE L’OSTÉOPATHIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ENDOMÉTRIOSE

L’accent doit être mis sur un diagnostic précoce pour éviter des douleurs pelviennes chroniques qui seraient difficiles à traiter par des médicaments seuls. Il est essentiel de réadapter ou de réinsérer les patientes dans leur vie quotidienne, en leur permettant de reprendre leurs activités physiques normales. L’objectif ultime est d’améliorer la qualité de vie, la réinsertion professionnelle et l’activité sexuelle des patientes, ainsi que de restaurer leur mobilité et leur bien-être.

Qu’est-ce que l’endométriose ?

L’endométriose est une maladie qui peut être extrêmement douloureuse, altérer considérablement la qualité de vie de la patiente et, dans certains cas, entraîner des problèmes d’infertilité.

La muqueuse de l’endomètre se propage en dehors de celle-ci, créant des lésions et s’installe au fils des mois.

Le dépistage précoce de cette maladie repose en grande partie sur l’écoute attentive des symptômes de la patiente. Parmi les signes cliniques courants, on retrouve ce que l’on appelle les « 5D » de l’endométriose :

  • Dysménorrhée (douleur pendant les règles)
  • Douleurs pelviennes (douleur dans le bas du ventre, y compris des crampes, pendant et en dehors des règles)
  • Dyspareunies (douleur pendant et après les rapports sexuels)
  • Dyskinésies (douleurs liées à l’émission des selles et des problèmes digestifs tels que constipation, diarrhée ou alternance des deux)
  • Dysurie (douleur urinaire, sensation de brûlure ou faux besoin)

En plus de ces symptômes, l’endométriose peut provoquer une fatigue intense, des douleurs liées à l’envahissement des lésions sur les organes adjacents (vessie, vagin, ovaires, colon-rectum, muscles), des douleurs neuropathiques, des douleurs projetées résultant de la compression des nerfs/organes, des lombalgies, des migraines.

Il est essentiel de comprendre que l’endométriose affecte toutes les étapes de la vie d’une femme (de la puberté à la ménopause), y compris sa vie personnelle, professionnelle et sexuelle. Cette maladie peut entraîner un isolement social, une charge mentale liée aux rendez-vous médicaux, aux médicaments et à la gestion des symptômes alimentaires, des douleurs quotidiennes avec des pics de douleur (= douleur paroxystique), des troubles du sommeil, une détresse émotionnelle incluant l’anxiété, la dépression, la culpabilité et parfois même un syndrome post-traumatique.

Le meilleur moyen de dépister l’endométriose reste la reconnaissance des symptômes rapportés par la patiente, bien que des questionnaires tels que le EHP30 puissent également être utiles aux professionnels de santé. Il est crucial de ne pas minimiser ces symptômes.

Il est important d’éliminer certains diagnostics différentiels, notamment le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), les kystes ovariens, le syndrome de congestion pelvienne (varices pelviennes) et d’autres maladies digestives.

Voici quelques points clés à retenir sur l’endométriose :

  • Environ 15 à 30 % des femmes atteintes sont asymptomatiques et découvrent leur condition lors de problèmes de fertilité.
  • Entre 40 et 70 % des femmes souffrant de douleurs pelviennes chroniques ont de l’endométriose, bien que toutes les femmes atteintes n’aient pas nécessairement de douleurs pelviennes.
  • Environ plus de 4 millions de femmes en France ont de l’endométriose, d’autres études récence entre 15 à 20 % de la population féminine.
  • L’endométriose touche les femmes de la puberté à la ménopause et peut affecter divers organes.
  • Les imageries médicales ne révèlent pas toujours l’endométriose, en particulier chez les jeunes filles présentant des douleurs menstruelles sévères.

Si les symptômes persistent malgré des imageries négatives, il est conseillé de consulter pour un deuxième avis médical.

  • Seulement 5 à 10 % des gynécologues initient un traitement médicamenteux de première intention et dépistent la maladie. Cela est crucial pour éviter la progression rapide de l’endométriose et l’invalidité de la patiente.
  • Le délai moyen pour obtenir une consultation spécialisée est d’environ 6 à 12 mois, ce qui nuit considérablement à la qualité de vie de la patiente et entraîne des parcours complexes avec de multiples rendez-vous médicaux et des coûts pour la sécurité sociale.
  • Les patientes endurent en moyenne 5 ans d’errance médicale avant de recevoir un diagnostic précis.
  • Environ 25 % des patientes ayant des problèmes de fertilité ont de l’endométriose.
  • D’autres études estiment que 30 et 50 % des patientes atteintes d’endométriose peuvent avoir des difficultés à concevoir, ce qui justifie l’évaluation de leur potentiel de fertilité, déterminer leur réserve ovarienne à l’aide d’examens tels que l’échographie, les bilans hormonaux (AMH…), les radiographies des trompes et les spermogrammes masculins.

La douleur d’endométriose

Il est essentiel de se concentrer sur la gestion de la douleur chez les patientes atteintes d’endométriose, car les douleurs pelviennes, qu’elles soient liées ou non à l’endométriose, ont un impact significatif sur leur qualité de vie. L’objectif principal est d’améliorer leur qualité de vie.

Il est important de noter que la douleur liée à l’endométriose peut être complexe et varier d’une patiente à l’autre. La répétition de la douleur peut entraîner une anticipation de celle-ci, avec des conséquences émotionnelles importantes en fonction de sa fréquence, de sa durée, de son intensité et de sa localisation. La chronicité des douleurs peut également provoquer des douleurs lésionnelles et des problèmes de contractures musculaires, appelées syndrome myofascial, qui résultent de la douleur chronique. Cette chronicité affecte le sommeil, la participation aux activités physiques et diminue le plaisir de la vie.

Il est crucial de comprendre la physiopathologie de la douleur dans l’endométriose, car la répétition des douleurs entraîne une hypersensibilité, touchant les organes, les muqueuses et les nerfs.

Cela peut se manifester par des douleurs cutanées, des dyspareunies et des douleurs vésicales ou anales. Si la douleur n’est pas traitée, elle peut évoluer vers un syndrome douloureux régional complexe, entraînant des douleurs diverses, y compris vésicales, digestives et vulvaires. Il est essentiel de prendre en compte ces aspects pour une gestion efficace de la douleur liée à l’endométriose.

Il faut savoir que la douleur liée à une endométriose va augmenter au fils du temps, du fait de la chronicisation, en fonction de la durée et de la répétition des douleurs.

Si cette douleur n’est pas traitée on va avoir une expansion « en nappe d’huile » dans cette zone = des douleurs vésicales digestives, vulvaires.

Par exemple : ne supporter plus le traitement type pilule ou les traitement médicamenteux provoque des effets secondaires importants font partie des critères hypersensibilité majeure.

Il est important de gérer cette douleur :

  • Ne pas laisser la douleur s’installer (d’attendre qu’on est trop mal pour prendre le médicament, de peur de prendre trop de médicaments : des solutions non-médicamenteuse existent, n’attendez pas d’avoir mal  !)

Il existe chez certaines patientes des sensibilisations viscérales : on peut avoir mal à un organe sans des lésions dessus.

L’endométriose se présente sous différents types, notamment les formes superficielles et profondes. Les formes superficielles ne sont pas toujours visibles lors d’examens d’imagerie médicale, mais elles peuvent être détectées lors d’une coelioscopie. Elles sont souvent associées à des hypersensibilités qui contribuent aux douleurs.

En revanche, les formes profondes sont liées à des dysfonctionnements résultant de localisations organiques spécifiques.

Les lésions d’endométriose peuvent entraîner la formation de kystes inflammatoires, et la répétition de ces douleurs peut induire une dysrégulation du système nerveux central (SNC), contribuant ainsi aux douleurs chroniques.

Ces douleurs peuvent se traduire par la formation d’adhérences et un manque de mobilité dans la région pelvienne.

Le facteur clé à retenir est le combo de facteurs tels que l’hypersensibilité, les douleurs chroniques, les adhérences et le manque de mobilité, qui contribuent à la complexité de la douleur liée à l’endométriose. Une gestion proactive de la douleur, avec une approche multidisciplinaire est essentielle pour améliorer la qualité de vie des patientes atteintes de cette maladie.

Il est impératif de prendre en compte la douleur du patient dans la prise en charge de l’endométriose, en considérant l’ensemble des options médicales et non médicales disponibles.

La gestion de cette maladie est pluridisciplinaire, et les approches thérapeutiques sont variées :

Traitements médicamenteux :

  • Le choix des analgésiques dépendra du type de douleur, qu’elle soit neuropathique ou autre. Par exemple, des toxines botuliques ou des antidépresseurs peuvent être prescrits pour soulager les douleurs neuropathiques.
  • Les traitements progestatifs ou hormonaux, tels que la progestérone, sont utilisés en raison de leurs propriétés anti-inflammatoires.
  • La chirurgie peut être nécessaire dans certains cas.
  • Des crèmes à base d’anesthésiants locaux peuvent également être utilisées pour soulager la douleur.
  • Dans certains cas, lorsque toutes les autres options thérapeutiques ont été épuisées, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Une coelioscopie d’intervention permet d’explorer la cavité abdominale à la recherche de lésions d’endométriose. Il est important de noter que chez certaines femmes, des douleurs persistent même après une opération, ce que l’on appelle un « syndrome endométriosis-like ».
  • Des récidives de douleurs pelviennes peuvent également survenir sans détection de nouvelles lésions.

Il est essentiel de se concentrer sur la gestion de la douleur chez les patientes atteintes d’endométriose, car les douleurs pelviennes, qu’elles soient liées ou non à l’endométriose, ont un impact significatif sur leur qualité de vie. L’objectif principal est d’améliorer leur qualité de vie.

Il est important de noter que la douleur liée à l’endométriose peut être complexe et varier d’une patiente à l’autre. La répétition de la douleur peut entraîner une anticipation de celle-ci, avec des conséquences émotionnelles importantes en fonction de sa fréquence, de sa durée, de son intensité et de sa localisation. La chronicité des douleurs peut également provoquer des douleurs lésionnelles et des problèmes de contractures musculaires, appelées syndrome myofascial, qui résultent de la douleur chronique. Cette chronicité affecte le sommeil, la participation aux activités physiques et diminue le plaisir de la vie.

Il est crucial de comprendre la physiopathologie de la douleur dans l’endométriose, car la répétition des douleurs entraîne une hypersensibilité, touchant les organes, les muqueuses et les nerfs.

Cela peut se manifester par des douleurs cutanées, des dyspareunies et des douleurs vésicales ou anales. Si la douleur n’est pas traitée, elle peut évoluer vers un syndrome douloureux régional complexe, entraînant des douleurs diverses, y compris vésicales, digestives et vulvaires. Il est essentiel de prendre en compte ces aspects pour une gestion efficace de la douleur liée à l’endométriose.

Il faut savoir que la douleur liée à une endométriose va augmenter au fils du temps, du fait de la chronicisation, en fonction de la durée et de la répétition des douleurs.

Si cette douleur n’est pas traitée on va avoir une expansion « en nappe d’huile » dans cette zone = des douleurs vésicales digestives, vulvaires.

Par exemple : ne supporter plus le traitement type pilule ou les traitement médicamenteux provoque des effets secondaires importants font partie des critères hypersensibilité majeure.

Traitements non médicamenteux :

  • La gestion du stress est essentielle, et des techniques telles que la relaxation, l’hypnose, la sophrologie et la thérapie comportementale et cognitive (TCC) peuvent être bénéfiques.
  • L’éducation thérapeutique du patient (ETP) permet à la patiente de devenir actrice de sa prise en charge.
  • La kinésithérapie spécialisée et les activités physiques, notamment le yoga, peuvent jouer un rôle crucial.
  • La neuromodulation, par le biais de dispositifs comme le TENS (stimulation transcutanée), peut aider à contrôler la douleur.
  • L’acupuncture, la diététique et la nutrition, ainsi que l’ostéopathie, sont d’autres approches complémentaires à considérer.
  • La photobiomodulation, qui utilise la lumière pour stimuler les mitochondries et la régénération cellulaire, peut avoir des effets antalgiques et anti-inflammatoires.

Le principe du traitement de l’endométriose repose sur plusieurs piliers :

  • Traiter dès que possible, en adaptant le traitement en fonction de la patiente et du mécanisme de la douleur. La patiente doit jouer un rôle actif dans sa prise en charge et ne pas attendre d’avoir trop mal pour prendre ses médicaments.
  • Gérer l’hypersensibilité en désensibilisant, en bloquant la douleur et en empêchant la transmission de l’information douloureuse.
  • Envisager un traitement local si la douleur est localisée.
  • Explorer des approches non médicamenteuses.
  • Encourager la patiente à ne pas rester seule en rejoignant des associations de patientes atteintes d’endométriose.

! Plus on va mettre en place un traitement tôt et plus on pourra éviter les phénomènes d’hypersensibilisation des organes et l’aggravation des douleurs dans le temps ET cela même avant d’avoir le diagnostic / ou fait les examens complémentaires ! 

Il est temps de considérer la douleur du patient.

Le rôle de l’ostéopathe

L’ostéopathe joue un rôle crucial dans la prise en charge de l’endométriose, en complément des autres professionnels de la santé. Voici comment il contribue à la gestion de cette maladie :

Rôle d’écoute et de dépistage précoce : L’ostéopathe est souvent le premier professionnel de santé consulté par les patientes. Son rôle d’écoute attentif lui permet de repérer les symptômes et les douleurs pouvant être liés à l’endométriose. En identifiant ces signes précoces, il peut contribuer au dépistage précoce de la maladie et orienter la patiente vers un spécialiste de l’endométriose, favorisant ainsi une prise en charge rapide.

Rôle d’explication : L’ostéopathe peut jouer un rôle informatif en expliquant à la patiente la localisation potentielle des lésions d’endométriose dans son corps. Cette compréhension est essentielle pour que la patiente puisse mieux gérer sa condition et collaborer efficacement avec les autres membres de l’équipe médicale.

Travailler sur tous les systèmes du corps : l‘approche ostéopathique consiste à considérer l’ensemble du corps dans sa globalité. L’ostéopathe travaille sur différents systèmes du corps, y compris le système gynécologique, digestif et thoracique. Il vise à restaurer la mobilité, à réduire les adhérences et à améliorer la fonctionnalité de ces systèmes.

Travailler sur les nerfs : l’ostéopathe peut également intervenir sur les douleurs nerveuses associées à l’endométriose, telles que la sciatique, la névralgie pudendale et la cruralgie. Son traitement peut contribuer à soulager ces douleurs et à améliorer la qualité de vie de la patiente.

Travailler sur les syndromes myo-fasciaux : les douleurs associées à l’endométriose peuvent souvent entraîner des syndromes myo-fasciaux, caractérisés par des tensions musculaires et des adhérences. L’ostéopathe peut travailler sur ces zones pour soulager les douleurs et restaurer la fonction musculaire normale.

Travailler sur les dysrégulations du système nerveux central (SNC) : l’ostéopathe peut contribuer à réduire les dysrégulations du SNC, qui sont courantes chez les patientes atteintes d’endométriose.

Diminuer l’hypersensibilisation des organes : l’ostéopathe peut utiliser diverses techniques pour réduire l’hypersensibilité des organes affectés par l’endométriose, ce qui peut contribuer à atténuer la douleur.

Aider à la fertilité : l’ostéopathe peut travailler sur les adhérences qui peuvent entraver la fertilité chez les patientes atteintes d’endométriose. En améliorant la mobilité des tissus, il peut potentiellement favoriser la conception.

Proposer des conseils en nutrition : l’ostéopathe peut donner des recommandations en matière de nutrition, notamment en encourageant une alimentation anti-inflammatoire, en suggérant des approches de micronutrition et en explorant la phytothérapie (utilisation des plantes médicinales) pour aider à gérer les symptômes de l’endométriose.

Intégration de postures de yoga : L’ostéopathe peut également suggérer des postures de yoga adaptées pour soulager la douleur, améliorer la flexibilité et favoriser le bien-être général de la patiente.

En résumé, l’ostéopathe joue un rôle essentiel en tant que membre de l’équipe de prise en charge de l’endométriose. Il agit en tant qu’écoute attentive, contribue au dépistage précoce, et propose une approche holistique visant à soulager la douleur, à restaurer la mobilité et à améliorer la qualité de vie des patientes atteintes de cette maladie complexe.

Sources :

Vidéo

« Prise en charge innovante de l’endométriose » de Meridith Santé – https://www.youtube.com/watch?v=ApgcsDFMoco&t=1311s

 
– The effect of progesterone on systemic inflammation and oxidative stress in the rat model of sepsis Ayse Nur Aksoy 2014.
 
-« Progesterone attenuates temporomandibular joint inflammation through inhibition of NF-κB pathway in ovariectomized rats
Xin-Tong Xue 2017 » https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29127312/
 
– « Prevalence of endometriosis diagnosed by laparoscopy in adolescents with dysmenorrhea or chronic pelvic pain: a systematic review« 
E B Janssen 1, A C M Rijkers, K Hoppenbrouwers, C Meuleman, T M D’Hooghe 2013
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