Les troubles de la succion chez le bébé

Les troubles de la succion chez le bébé

Un nouveau-né a le réflexe de téter lorsque nous procédons un doigt dans sa bouche. Cela lui permet de boire et d’avaler. Le réflexe de succion aide aussi le bébé à se calmer. Il disparaît vers l’âge de 6 mois.

 Le réflexe de succion est un comportement inné chez les nouveaux-nés, qui leur permet de se nourrir dès les premières heures de leur vie. Ce réflexe fait partie des réflexes archaïques. Il se développe déjà pendant la grossesse, généralement vers la 9ème semaine de grossesse et le réflexe de déglutition apparaît à partir de la 12ème semaine de grossesse.

Pendant la grossesse, le fœtus pratique déjà la succion en sucant son pouce ou en saisissant et en relâchant le cordon ombilical. Ces mouvements de succion contribuent au développement du système nerveux et musculaire, en préparation de la succion du sein ou du biberon après la naissance.

Le réflexe de succion est donc présent chez le bébé dès sa naissance. Il est important de noter que certains bébés peuvent avoir des difficultés avec la succion dès la naissance en raison de troubles médicaux ou de prématurité , d’es contraintes liées à la grossesse et/ou à l’accouchement et peuvent avoir besoin d’une aide supplémentaire pour apprendre à se nourrir efficacement.

Les troubles de la succion chez le bébé peuvent être causés par différentes raisons, y compris les freins de langue restrictives . Les freins de langue restrictifs sont des membranes ou des tissus qui limitent la mobilité de la langue, ce qui peut affecter la capacité du bébé à téter correctement.

Dans cet article, nous allons examiner de plus près les troubles de la succion chez le bébé et les freins de langue restrictives.

Qu’est-ce que la succion chez le bébé ?

Pour l’allaitement au sein : la production de lait est liée, entre autre, au mécanisme de succion du bébé, si le mécanisme de succion n’est pas efficace la production de lait ne suivra pas correctement.

La succion est une action instinctive pour les bébés. L’allaitement au sein implique de deux mécanismes : l’expulsion active du lait (réflexe d’éjection) par la mère et la succion active de l’enfantLa succion implique la coordination des mouvements de la langue, des lèvres et de la mâchoire. Chez les bébés, la succion est un réflexe qui est déclenché dès que la bouche est stimulée par le mamelon ou la tétine.

Les bébés ont un besoin constant de succion, que ce soit pour se nourrir ou pour se réconforter qu’on appelle la succion non nutritive.

Cycle de la succion chez le bébé allaité :

Repérer les troubles de la succion

Une succion inefficace peut entraîner une diminution de la prise de poids, des douleurs à la poitrine de la mère et une frustration pour le bébé.

Une mauvaise succion, quelques signes que l’on peut retrouver :

Il existe plusieurs signes qui peuvent indiquer une mauvaise succion chez un bébé.

Un gain de poids insuffisant / difficile : Si un bébé ne prend pas assez de poids ou perd du poids, cela peut indiquer qu’il ne se nourrit pas suffisamment.

Une succion faible ou inefficace : si le bébé a du mal à créer une succion efficace, il peut prendre plus de temps pour se nourrir ou ne pas être capable de vider complètement le sein ou le biberon

Des pauses potentielles pendant la tétée : si le bébé s’arrête souvent pendant la tétée, cela peut indiquer qu’il a du mal à maintenir une succion efficace.

Des bruits de succion forts / claquement de langue : si le bébé fait des bruits forts pendant la tétée, cela peut indiquer qu’il avale de l’air pendant la succion, ce qui peut causer des coliques ou des gaz.

Signes digestifs : coliques, gaz (car il avale de l’air)

« Fuite » de lait aux commissures des lèvres.

Une tétée longue et fatigante : si le bébé prend plus de temps que d’habitude pour se nourrir, ou s’il semble fatigué ou endormi pendant la tétée, cela peut indiquer qu’il a des difficultés avec la succion. Une tété trop longue > 30 min ou les 2/3 du biberon doivent avoir été pris dans les 10 premières minutes.

Des douleurs pendant la tétée : si le bébé pleure ou semble avoir des douleurs pendant la tétée, cela peut indiquer qu’il a une douleur ou une gêne dans la bouche ou la gorge qui l’empêche de sucer efficacement.

Douleurs aux seins : dû à la mauvaise succion.

Protrusion de langue (langue sort de la bouche), hypotonie de langue.

Cloques aux lèvres

Si vous remarquez ces signes chez votre bébé, il est important de consulter un professionnel de la santé pour évaluer la situation et proposer des solutions pour améliorer la succion et l’alimentation de votre bébé.

Une bonne succion : Biomécanique / physiologie

Le mécanisme de la succion chez le bébé peut se décrire en trois étapes :  la prise, la succion et la déglutition.


  1. La prise :  le bébé ouvre largement la bouche et saisit le mamelon et une partie de l’aréole avec ses lèvres. Le mamelon est entre la langue et le palais du bébé
  2. La succion :  Le bébé avec sa langue va créer un vide dans sa bouche en abaissant sa langue. Ce processus crée une dépression. Ce mécanisme permet le réflexe d’éjection du lait maternel.
  3. La déglutition :  le bébé avale le lait, en utilisant une combinaison de mouvements de la langue et de la gorge. La langue du bébé pousse le lait vers l’arrière de sa bouche, déclenchant le réflexe de déglutition. Le lait passe ensuite dans l’œsophage et dans l’estomac.
  • Ce processus se répète plusieurs fois pendant la tétée, permettant au bébé de se nourrir efficacement. La succion rythmique et la coordination entre la respiration et la succion sont également essentielles pour maintenir un débit de lait constant et éviter que le bébé ne prenne trop d’air ou ne s’étouffe .

Les freins de langue restrictifs

Les freins de langue restrictifs sont des tissus ou des membranes qui limitent la mobilité de la langue. Ces freins peuvent être congénitaux ou acquis et peuvent causer des problèmes de succion chez les bébés.

Les freins de langue restrictifs peuvent également causer des problèmes de prononciation et de déglutition chez les enfants plus âgés.

Les freins restrictifs buccaux peuvent empêcher le bébé de saisir correctement le mamelon et l’aréole, de créer une succion efficace et de se alimenter efficacement. Les freins buccaux peuvent également restrictifs causer des douleurs chez la mère pendant l’allaitement, car le bébé peut mordre le mamelon ou utiliser une mauvaise technique de succion pour compenser les difficultés liées aux freins restrictifs.

Les freins de langue restrictifs peuvent être divisés en trois catégories :

  • Les freins de langue antérieurs : ces freins sont situés à l’avant de la langue, près de la pointe. Ils peuvent limiter la mobilité de la langue lorsqu’elle est étendue.
  • Les freins de langue postérieurs : ces freins sont situés à l’arrière de la langue, près de la gorge. Ils peuvent limiter la mobilité de la langue lorsqu’elle est élevée.
  • Les freins de lèvre : ces freins sont situés sur la lèvre supérieure et peuvent limiter la mobilité de la lèvre supérieure.

Le frein de langue restrictive également, connu sous le nom de frein de langue ankyloglossie, une bande de tissu qui repose la langue à la base de la bouche, est trop court ou trop épais.

Cela peut limiter les mouvements de la langue et empêcher le bébé de saisir correctement le mamelon et l’aréole pour une succion efficace.

Les bébés atteints de frein de langue court avoir des difficultés à
téter, prendre beaucoup de temps pour se nourrir, avoir des problèmes de gain de poids et de développement, et peuvent même avoir des troubles de la parole plus tard dans la vie.

Le frein de lèvre supérieure court se produit lorsque le frein de la lèvre supérieure, une bande de tissu qui repose la lèvre supérieure à la gencive, est trop court ou trop épais. Cela peut limiter les mouvements de la lèvre supérieure et empêcher le bébé de saisir correctement le mamelon et l’aréole pour une succion efficace. 

Le frein de joue court se produit lorsque le frein de la joue, une bande de tissu qui repose la joue à la gencive, est trop court ou trop épais. Cela peut limiter les mouvements de la joue et empêcher le bébé de saisir correctement le mamelon et l’aréole pour une succion efficace. 

Les freins de langue restrictifs peuvent être requis par un professionnel de santé qualifié, comme un(e) orthophoniste ou un(e) pédiatre. Le traitement dépendra de la gravité du frein de langue
restrictive.

Le lien entre les troubles de la succion et les freins de langue restrictifs ?

Les freins de langue restrictifs sont-ils une condition médicale ?

Le frein de la langue est trop court ou trop épais, ce qui peut limiter la mobilité de la langue. Cela peut avoir un impact sur la succion du bébé, car la langue ne peut pas monter au palais et peut avoir du mal à saisir et à maintenir le mamelon du sein ou la tétine du biberon.

Les bébés qui ont un frein de langue restrictive peuvent avoir des difficultés à téter efficacement et peuvent éprouver des douleurs ou de l’inconfort pendant l’allaitement.

Les freins de langue restrictifs peuvent également affecter la croissance et le développement bucco-dentaire du bébé. Ils peuvent causer des problèmes dentaires tels que des espaces entre les dents ou des problèmes de mastication.

Il est important de noter que tous les bébés qui ont des troubles de la succion ne présentent pas obligatoirement de frein de langue restrictive. D’autres facteurs tels que les contraintes in-utéro et à l’accouchement peuvent également affecter la succion du bébé.

Cependant, lorsqu’un frein de langue restrictive est diagnostiqué chez un bébé présentant des difficultés de succion, un traitement approprié peut être nécessaire pour aider à améliorer et faciliter une succion efficace.

En conclusion, les freins de langue restrictifs peuvent être  un facteur contribuant aux troubles de la succion chez le bébé . Il est important de diagnostiquer et de traiter cette condition pour aider à améliorer la qualité de vie du bébé et de la mère.

Comment l'ostéopathie peut aider dans les troubles de la succion et/ou du frein de langue restrictif chez le bébé ?

L’ostéopathie peut aider les problématiques de succion chez le bébé, y compris les freins de langue restrictives.

Après exclusion de pathologie médicale, le prix en charge ostéopathie peut être très intéressant ! En ostéopathie, on travaille dans la globalité du corps, sur l’ensemble du corps et dans son entièreté pour prendre en charge des problèmes de succion : on ne se focalise pas seulement sur la langue du bébé !

Le rôle de la langue est primordiale , elle donne la forme au palais et développe les os maxillaires, quand à la mastication elle développe la mandibule (hyper important de manger des aliments durs, et non pas mou qu’on retrouve trop facilement dans notre alimentation).

Le rôle de l’ostéopathe :

  • L’interrogatoire est primordial : en effet, des contraintes in-utéro, un accouchement avec ou sans instruments peuvent avoir des répercussions sur le crâne, la face, le cou du bébé et créer des blocages sur la mâchoire.
  • Suivant le motif de consultation ou un bilan et la clinique, l’ostéopathe va checker pendant la consultation si il trouve des restrictions au niveau du bassin, des cervicales, de la face, de l’articulation temporo-mandibulaire, du crâne, des muscles et tensions au niveau du cou, du thorax, du système digestif… Il va chercher des contraintes sur la mobilité. Chaque patient et chaque consultation est unique et différent !
  • Déterminer si il y a une bonne succion
  • Rôle de soutien pendant l’allaitement : vérifier à la bonne posture du bébé pendant l’allaitement (sein ou biberon) : attention à bonne position d’enroulement du bassin (bébé est en flexion et éviter l’hyperextension. Penser à l’alignement des oreilles – épaules – hanches
  • Travail en pluridisciplinaire : kiné, orthophoniste, pédiatre, ORL …

Les techniques de l’ostéopathe ont un impact sur la mécanique, le système vasculaire et neurologique .

Ainsi des problèmes de  coliques/gaz peuvent être soit des symptômes et que la cause des troubles de la succion.

En ostéopathe, voici un de nos principes « La structure gouverne la fonction », c’est-à-dire qu’il y a une interdépendance entre la structure et la fonction :

Le but de l’ostéopathe est de rééquilibrer la fonction de la succion par rapport au crâne et à la face du bébé. Car les structures osseuses (visage,crâne) ont un impact sur la fonction de la langue (succion, déglutition, respiration, mastication)

–> Il existe un lien entre la fonction de la langue et la forme de la cavité buccale.

Si la langue n’a pas une bonne fonction, et pas un bon placement, cela pourra avoir un impact sur la forme du palais mais aussi sur la croissance de la face . Si la langue ne prend pas appui sur le palais, le palais ne va pas « agrandir » l’harmonisation et va créer une voute étroite au lieu d’un palais plutôt plat. Rappelons que le palais c’est le « plancher » des fosses nasales, et peux impacter la respiration nasale par la suite.

Un défaut de succion peut donner des problèmes de mastication et impacter sur la croissance osseuse de la face. 

Concernant le traitement des freins restrictifs buccaux, cela nécessite une prise en charge pluridisciplinaire avec une rééducation par un kiné, orthophoniste ou professionnelles formées, en dernier recours et seulement si la prise en charge de rééducation ne sont pas efficaces on peut inclure une intervention chirurgicale mineure pour libérer les freins (souvent c’est couper au laser).

En conclusion, les troubles de la succion chez le bébé peuvent être dus à plusieurs facteurs. Il est important de consulter un professionnel de la santé qualifié pour un diagnostic et un traitement approprié. L’ostéopathie peut aider pour les troubles de la succion chez le bébé, mais doit être utilisée en complément des soins médicaux appropriés.

L’ostéopathe peut travailler mécaniquement et neurologiquement sur les structures responsables de la succion et ainsi l’améliorer de manière importante.

Remarque : la freinectomie ou la frénotomie (intervention chirurgicale qui vise à éliminer ou à repositionner un frein anormalement provoqué ou trop développé) est aujourd’hui bien trop banalisée et ne concerne réellement que 4 à 10 % des bébés ayant un frein trop court. De plus, même si la qualité de l’allaitement peut être tout de suite améliorée, celle-ci reste tout de même non efficace.

L’ostéopathe peut travailler sur un frein trop court et peut également intervenir après la freinectomie.

La bonne position d'allaitement

La prise en charge

La prise en charge des troubles de la succion chez le bébé et des freins de langue restrictives peut impliquer une approche pluridisciplinaire.

Cela signifie que différents professionnels de la santé peuvent travailler ensemble pour offrir une prise en charge complète du bébé et de la mère.

En plus de l’ostéopathie, les professionnels de la santé qui peuvent être impliqués dans la prise en charge des troubles de la succion chez le bébé peuvent inclure des orthophonistes, des pédiatres, des conseillers en allaitement et des dentistes pédiatriques.

  • Les orthophonistes peuvent travailler avec les bébés pour améliorer leur coordination de succion et leur mobilité de la langue.
  • Les conseillères en allaitement peuvent aider les mères à trouver une position d’allaitement confortable pour le bébé et à améliorer leur technique d’allaitement.
  • Les pédiatres peuvent surveiller la croissance et le développement du bébé et recommander des traitements médicaux si nécessaire.
  • Les dentistes pédiatriques peuvent évaluer la santé bucco-dentaire du bébé et recommander des traitements pour prévenir les caries dentaires.

En conclusion, avec une prise en charge pluridisciplinaire et en travaillant ensemble, ces professionnels de la santé peuvent offrir une prise en charge globale pour aider les bébés ayant des troubles de la succion et/ou des freins de langue restrictives. Cela peut aider à améliorer la prise de poids du bébé, à réduire la douleur associée à la succion et à améliorer la qualité de vie de la mère et du bébé.

Les sources : 

https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/dossiers-de-l-allaitement/2080-la-succion-mieux-connaitre-sa-biomecanique-pour-limiter-les-interventions-inutiles- chez-les-nourrissons-allaites

https://naitreetgrandir.com/fr/etape/0_12_mois/developpement/fiche.aspx?doc=reflexes-nouveau-ne#:~:text=Lorsque%20nous%20caressons%20la%20joue,l’%C3%A2ge% 20de%204%20mois .

https://www.auseinendouceur.com/episode-2-les-troubles-de-la-succion-et-les-tetines/

https://www.auseinendouceur.com/prevalence-des-restrictions-linguales-quelques-chiffres/

L’ostéopathie pédiatrique de Patrice Tidière 

Nicette Sergueef – Ostéopathie orofaciale et temporo-mandibulaire

Léna Phauk ostéopathe – Formation allaitement ostéo pact

Thèse –   Roselyne LALAUZE-POL – La prise en charge des grands syndromes cranio-maxillo-faciaux en ostéopathie pédiatrique.

Juliette Herzhaft-Le Roy – Efficacité d’un traitement ostéopathique pour les problématiques biomécaniques de succion des nouveaux-nés.